"При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация трамадола в плазме крови и его анальгезирующее действие. "
Это да. Но опасность судорог всё же возрастает. Если верить справочнику.
Судороги и так частенько донимают трамадольщиков, так что с карбамазепином лучше не рисковать.
Не поленилась, нашла-таки. В РЛС, в разделе "взаимодействие", прямо оттуда и вытащила (сама статья про карбу, не про трам):
Трамадол*
Одновременное или предшествующее применение карбамазепина (индуктор CYP3A4) может снизить экспозицию и анальгетический эффект трамадола и сократить время его действия. Карбамазепин увеличивает риск развития судорог, ассоциированных с трамадолом. Сочетанное применение трамадола и карбамазепина не рекомендуется.
ПТ Чернику ем "синтетическую".