Ищу тему
- Автор темы Tortoss
- Дата начала
табурет
Активный Юзер
- Регистрация
- 14 Май 2018
- Сообщения
- 572
- Предпочтения
- Меня ни что не прет(
книга на руках , какой то мудень не вернул
не на форуме была статья.
табурет
Активный Юзер
- Регистрация
- 14 Май 2018
- Сообщения
- 572
- Предпочтения
- Меня ни что не прет(
Ключевые уроки
- Демонстрация гнева, даже злобности может оказаться эффективным методом захвата и удержаниявласти. Взбирайтесь на вершину иерархии, расталкивая коллег по пути, проявляйте гнев, а не печаль илирепетируйте «лицо генерала», как Джордж Паттон.
- Подлость и запугивание особенно эффективны дляпобеды над противниками.Следуйте путем легендыбейсбола Тая Кобба и добивайтесь успеха, огрызаясь, издеваясь, унижая, запугивая и ломая волю своих оппонентов.
- Если вы применяете приём унижения, для того, чтобы стимулировать своих людей, используйте метод«кнута и пряника» (по крайней мере, иногда поощряйте и хвалите их).Чередуйте «кнут» с «пряником», тогда контраст сделает ваш гнев в их глазах ещё страшнее и подсластит редко проявляемую доброту.
- Создайте «взрывной тандем».Если вы сами — неприятный человек, объединяйтесь с кем-то, кто будет«обелять» ваши грехи, успокаивая людей, добиваясьих одобрения и призывая к дополнительной работе,ведь они будут очень благодарны «хорошему копу». Если вы «слишком добры», «арендуйте» на роль придурка консультанта, менеджера из фирмы краткосрочной аренды персонала или юриста.
- Всё время вести себя как мудак контрпродуктивно.Эффективные мудаки умеют «выпустить яд» в нужный момент и успокоиться, когда число униженныхили сломленных окажется достаточным.
это не то. В той теме описан другой временной формат, или типо этого. Мы живем в 24часовом 8 сон 8 работа и 8 все остальное. А есть другие режимы, его как раз ищу.
табурет
Активный Юзер
- Регистрация
- 14 Май 2018
- Сообщения
- 572
- Предпочтения
- Меня ни что не прет(
кто работает пятидневку с 8 до 5, как вы выдерживаете такой график? Вам не хочется всё время повеситься от безысходности? Я чувствую себя разбитым и не выспавшимся куском говна, всё время ждущим пятницы, субботу сплю, воскресенье быстро пролетает, после чего приходится опять плестись на каторгу. А ещё больше ужасает то, что именно так пройдёт вся жизнь. На отдых на пенсии я даже не надеюсь, так как скорее всего до неё не доживу, тем более её опять повысят и уже до 65 лет для мужчин и до 63 для женщин. Что за болото, пиздец какой то и нет света в конце тоннеля. Помогите!!!
табурет
Активный Юзер
- Регистрация
- 14 Май 2018
- Сообщения
- 572
- Предпочтения
- Меня ни что не прет(
Пришлось в мусарню идти, жрать то охота! (с)
- Регистрация
- 1 Апр 2013
- Сообщения
- 5,123
- Предпочтения
- Употребляю Тяжелые В/В
все заебись.на бодрячке 6 дней в неделю с 8 до 5
при чем я просыпаюсь каждый день в 5 утра
табурет
Активный Юзер
- Регистрация
- 14 Май 2018
- Сообщения
- 572
- Предпочтения
- Меня ни что не прет(
Нарушения циркадного ритма сна
Кем: Karl Doghramji, MD, Professor of Psychiatry, Neurology, and Medicine and Medical Director, Jefferson Sleep Disorders Center, Thomas Jefferson University
Нажмите здесь для
Обучения пациентов
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Нарушения циркадного ритма сна развиваются вследствие десинхронизации между внутренним циклом «сон–бодрствование» и внешним циклом смены дня и ночи. Как правило, пациенты страдают от инсомнии и/или ПДС, которые разрешаются по мере самостоятельной перестройки внутренних циркадных ритмов. Диагноз устанавливается клинически. Лечение зависит от этиологии заболевания.
При нарушениях циркадного ритма, эндогенные ритмы «сон–бодрствование» (биологические часы) и внешний цикл «свет-темнота» смещаются (десинхронизируются). Причина может быть внутренней (например, синдром отсроченного наступления фаз сна или синдром фазового опережения сна) или внешней (например, вахтовая работа, смена часовых поясов).
Если присутствуют внешние причины, отличные от циркадных ритмов тела, включающие температуру и секрецию гормонов, может произойти синхронизация с циклом «свет-темнота» (внешним) и десинхронизация ритмов друг с другом (внутренняя десинхронизация); в дополнение к инсомнии и чрезмерной сонливости, эти изменения могут вызвать тошноту, недомогание, раздражительность и депрессию. Может возрастать риск сердечно-сосудистых и метаболических нарушений.
Наиболее неблагоприятны повторные нарушения циркадного ритма (например, из-за частых дальний путешествий, ротации рабочих смен), особенно когда ритмы изменяются в направлении против часовой стрелки. Перемещение против часовой стрелки вызывает сдвиг фазы биологических ритмов, при котором пробуждение и засыпание происходят раньше (например, при полете на восток, а также при скользящем графике работы день-ночь через вечер). Симптомы разрешаются в течение нескольких дней или, у некоторых пациентов (например, пожилого возраста), в течение нескольких недель или месяцев; при этом наблюдается перестройка ритмов. Поскольку свет является мощным синхронизатором циркадного ритма, воздействие яркого света (солнечного или искусственного света интенсивностью в 5000– 10 000 люкс) на пациента после желаемого пробуждения и использование очков с затемненными стеклами для уменьшения экспозиции света до желаемого засыпания ускоряет адаптацию к новым условиям. Может быть полезным прием мелатонина перед сном ( Прочие седативные препараты).
Пациенты с нарушениями циркадных ритмов часто прибегают к помощи алкоголя, снотворных препаратов и стимуляторов.
К нарушениям циркадного ритма относятся следующие состояния:
Этот синдром вызван быстрым перемещением через два и более часовых пояса. Путешествие на восток (перенос сна на более раннее время) вызывает более выраженный сбой, чем перемещение на запад (перенос сна на более позднее время).
По возможности перед дальней поездкой путешественникам рекомендуется постепенно смещать цикл «сон–бодрствование», чтобы адаптировать его к условиям места предполагаемого пребывания; после прибытия на новое место им следует максимизировать воздействие дневного света (особенно утром) на протяжении светового дня и воздействие темноты перед сном. Кроме этого, в течение короткого периода после прибытия можно применять снотворные средства кратковременного действия и/или стимулирующие препараты (например, модафинил - в РФ не зарегистрирован).
Нарушение сна при сменной работе, вахтовой работе
Тяжесть симптомов пропорциональна следующему
При посменной работе рекомендуется максимальное воздействие яркого света (солнечного света или, для работающих ночью, искусственного света) на период бодрствования, а также создание максимально комфортных условий для сна (при возможности, темное и тихое помещение). Ношение солнцезащитных очков по утрам в домашних условиях в ожидании сна также полезно. Можно использовать затемняющие маски на глаза и устройства для нейтрализации шума. Прием мелатонина перед сном также может быть полезным. При устойчивых нарушениях сна, негативно сказывающихся на повседневной деятельности, показано разумное применение короткодействующих снотворных и стимулирующих препаратов.
Нарушения циркадного ритма сна, синдромы нарушений фаз сна
При этих синдромах у пациента наблюдается нормальное качество и общая продолжительность сна в 24-часовом цикле циркадного ритма, однако имеет место десинхронизация желаемого и необходимого времени засыпания. В более редких случаях, цикл не вписывается в 24 ч и пациенты пробуждаются и засыпают раньше или позже каждый день. Если есть возможность придерживаться их естественного цикла, то у пациентов не наблюдается симптомов.
Кем: Karl Doghramji, MD, Professor of Psychiatry, Neurology, and Medicine and Medical Director, Jefferson Sleep Disorders Center, Thomas Jefferson University
Нажмите здесь для
Обучения пациентов
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
- Нарушения сна и бодрствования
- Введение в нарушения сна и бодрствования
- Подход к пациентам с нарушениями режима сна или бодрствования
- Храп
- Нарушения циркадного ритма сна
- Инсомния и патологическая дневная сонливость (ПДС)
- Нарколепсия
- Идиопатическая гиперсомния
- Парасомнии
- Синдром периодических движений конечностями во сне и синдром беспокойных ног
Нарушения циркадного ритма сна развиваются вследствие десинхронизации между внутренним циклом «сон–бодрствование» и внешним циклом смены дня и ночи. Как правило, пациенты страдают от инсомнии и/или ПДС, которые разрешаются по мере самостоятельной перестройки внутренних циркадных ритмов. Диагноз устанавливается клинически. Лечение зависит от этиологии заболевания.
При нарушениях циркадного ритма, эндогенные ритмы «сон–бодрствование» (биологические часы) и внешний цикл «свет-темнота» смещаются (десинхронизируются). Причина может быть внутренней (например, синдром отсроченного наступления фаз сна или синдром фазового опережения сна) или внешней (например, вахтовая работа, смена часовых поясов).
Если присутствуют внешние причины, отличные от циркадных ритмов тела, включающие температуру и секрецию гормонов, может произойти синхронизация с циклом «свет-темнота» (внешним) и десинхронизация ритмов друг с другом (внутренняя десинхронизация); в дополнение к инсомнии и чрезмерной сонливости, эти изменения могут вызвать тошноту, недомогание, раздражительность и депрессию. Может возрастать риск сердечно-сосудистых и метаболических нарушений.
Наиболее неблагоприятны повторные нарушения циркадного ритма (например, из-за частых дальний путешествий, ротации рабочих смен), особенно когда ритмы изменяются в направлении против часовой стрелки. Перемещение против часовой стрелки вызывает сдвиг фазы биологических ритмов, при котором пробуждение и засыпание происходят раньше (например, при полете на восток, а также при скользящем графике работы день-ночь через вечер). Симптомы разрешаются в течение нескольких дней или, у некоторых пациентов (например, пожилого возраста), в течение нескольких недель или месяцев; при этом наблюдается перестройка ритмов. Поскольку свет является мощным синхронизатором циркадного ритма, воздействие яркого света (солнечного или искусственного света интенсивностью в 5000– 10 000 люкс) на пациента после желаемого пробуждения и использование очков с затемненными стеклами для уменьшения экспозиции света до желаемого засыпания ускоряет адаптацию к новым условиям. Может быть полезным прием мелатонина перед сном ( Прочие седативные препараты).
Пациенты с нарушениями циркадных ритмов часто прибегают к помощи алкоголя, снотворных препаратов и стимуляторов.
К нарушениям циркадного ритма относятся следующие состояния:
- Синдром смены часовых поясов, jet lag (сбой биоритма при перемещении в другой часовой пояс)
- Нарушение сна при сменной работе, вахтовой работе
- Нарушения циркадного ритма сна, синдромы нарушений фаз сна
Этот синдром вызван быстрым перемещением через два и более часовых пояса. Путешествие на восток (перенос сна на более раннее время) вызывает более выраженный сбой, чем перемещение на запад (перенос сна на более позднее время).
По возможности перед дальней поездкой путешественникам рекомендуется постепенно смещать цикл «сон–бодрствование», чтобы адаптировать его к условиям места предполагаемого пребывания; после прибытия на новое место им следует максимизировать воздействие дневного света (особенно утром) на протяжении светового дня и воздействие темноты перед сном. Кроме этого, в течение короткого периода после прибытия можно применять снотворные средства кратковременного действия и/или стимулирующие препараты (например, модафинил - в РФ не зарегистрирован).
Нарушение сна при сменной работе, вахтовой работе
Тяжесть симптомов пропорциональна следующему
- Частоте смен при посменной работе
- Интенсивности каждого изменения
- Количеству ночей работы подряд
- Продолжительности смен
- Частоте перемещений против часовой стрелки (опережение сна)
При посменной работе рекомендуется максимальное воздействие яркого света (солнечного света или, для работающих ночью, искусственного света) на период бодрствования, а также создание максимально комфортных условий для сна (при возможности, темное и тихое помещение). Ношение солнцезащитных очков по утрам в домашних условиях в ожидании сна также полезно. Можно использовать затемняющие маски на глаза и устройства для нейтрализации шума. Прием мелатонина перед сном также может быть полезным. При устойчивых нарушениях сна, негативно сказывающихся на повседневной деятельности, показано разумное применение короткодействующих снотворных и стимулирующих препаратов.
Нарушения циркадного ритма сна, синдромы нарушений фаз сна
При этих синдромах у пациента наблюдается нормальное качество и общая продолжительность сна в 24-часовом цикле циркадного ритма, однако имеет место десинхронизация желаемого и необходимого времени засыпания. В более редких случаях, цикл не вписывается в 24 ч и пациенты пробуждаются и засыпают раньше или позже каждый день. Если есть возможность придерживаться их естественного цикла, то у пациентов не наблюдается симптомов.
- Синдром отсроченного наступления фаз сна: Для него характерно позднее наступление сна и позднее пробуждение (например, 3:00 ночи и 10:00 утра). Этот синдром чаще встречается в подростковом возрасте. Необходимость раннего подъема, чтобы пойти на работу или в школу, сопряжена с повышенной дневной сонливостью, плохой успеваемостью в школе и пропуском утренних занятий. Их можно отличить от людей, которые ложатся спать поздно, потому что они не могут заснуть раньше, даже если и пытаются. Небольшая задержка времени засыпания (менее 3 ч) лечится постепенным более ранним пробуждением, а также терапией ярким дневным светом; возможен прием мелатонина за 4-5 ч до желаемого сна. Альтернативный способ заключается в постепенной задержке времени сна и пробуждения от 1 до 3 ч/сутки до достижения правильного времени сна и бодрствования.
- Синдром опережающей фазы сна: Синдром раннего засыпания (раннее засыпание и раннее пробуждение) более распространен среди пожилых людей. Для коррекции можно использовать терапию ярким светом в вечернее время.
- Синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования: Встречается гораздо реже и характеризуется свободным режимом засыпания–пробуждения. Длина цикла сон–бодрствование остается неизменной, но выходит за рамки 24 часов, приводя к ежедневной задержке засыпания и пробуждения на 1–2 часа. Это нарушение чаще встречается среди слепых людей. Тасимелтеон (в РФ не зарегистрирован), агонист рецептора мелатонина, может увеличить продолжительность сна в ночное время и уменьшить продолжительность дневного сна у полностью слепых пациентов, имеющих это нарушение. Назначается доза 20 мг один раз/сутки перед сном, в одно и то же время каждую ночь.
Ты забодал уже! Тебе покоя не даёт это что ли? Если ты не пробовал устроиться на работу с записью в военном билете о том что ты "чеченец", то хуле ты тут концерты по заявкам устраиваешь?
Вот люди какие пошли, до чужого добра завистливые(С) :)
Так в том то и вся хуерга, что только ему не даёт покоя что я Б.С Всем ваще по хуй! А вот ему блядь, в заднице характерный зуд и почёсывания причиняет эта информация... Странно что он ещё не вопит что красные на форуме...
А! Ну ещё хохол тоже мечтает заглотить мой болт... Вот они напару и вставляют при каждом удобном случае каждый свою хуету. Этот копирастит, а хохол, так тот прямо так визжит что мусора на форуме... Бараны блядь оба.
Не поверишь, но у меня есть теперь сокровеннная мечта - что бы хохол в питер приехал и я его тут встретил....